Enkel nok til at forklare dine børn
Gå til lægen eller hospitalet er blevet meget dyrt. Faktisk er sundhedsomkostninger den nr. 1 årsag til konkurs i Amerika .
Kun et besøg i nødrummet koster $ 1.265 i gennemsnit. En brudt fod koster omkring $ 16.000, mens kræftbehandling kan koste $ 30.000.
Personer med sygesikring behøver ikke at bekymre sig om disse omkostninger, da deres forsikring betaler de fleste af dem. Den forsikrede betaler kun et mindre gebyr pr. Besøg, kaldet en kopi. De fleste mennesker får sygesikring som en fordel for deres arbejdsgiver. Selskabet betaler normalt en del af den månedlige omkostning, kendt som en præmie.
Hvad sker der med de mennesker, hvis job ikke giver sygesikring og folk uden job? Nogle af dem er dårlige nok til at kvalificere sig til Medicaid, betalt af statslige og føderale regeringer. De, der er ældre end 65, modtager Medicare. De betaler præmier, som den føderale regering subsidierer.
Hvad sker der med folk, der laver for meget penge til Medicaid og er for unge til Medicare, men er selvstændige eller får ikke forsikring fra deres job? De skal betale for deres forsikring, og det er meget dyrt.
Før Obamacare gjorde mange lige uden det og tog deres chancer. Nogle havde en kronisk sygdom, kaldet en " eksisterende tilstand ", og forsikringsselskaberne ville ikke engang tilbyde dem dækning.
Der var overalt fra 32 millioner til 50 millioner mennesker, der ikke havde sygesikring. Hvis der skete noget, og de skulle gå på hospitalet, betalte de ofte ikke regningen.
Sygehuset opkrævede det til en nødmedicinsk plan. Det hævede omkostningerne til sundhedspleje for alle.
Hvordan det påvirker dig
Pasientbeskyttelses- og overkommelige omsorgslov fra 2010 er så kompliceret, at den blev indfaset i løbet af fem år. Sådan påvirker det din familie og folk, du kender. Find også ud af, hvordan tingene kan ændre sig under Trumps plan om at erstatte Obamacare .
Alle kan sammenligne planer på børserne , som er websteder, der drives af staten eller den føderale regering. Disse udvekslinger giver også folk besked, når de kvalificerer sig til skattekreditter. Obamacare betaler for det meste af omkostningerne ved driften af disse udvekslinger.
Alle sygesikringsplaner skal give 10 væsentlige sundhedsmæssige fordele . De eneste undtagelser er planer, der eksisterede 23. marts 2010. De var "bestående i".
Folk med sygesikring - Her er seks måder Obamacare forbedrede din families sundhedsforsikring.
- Forældre kan tilføje deres voksne børn (op til 26 år) til deres planer.
- Hvis nogen bliver syg, kan forsikringsselskabet ikke slippe dem fra planen eller begrænse, hvor meget forsikring din familie bruger.
- Hvis nogen er kronisk syg, kan et nyt forsikringsselskab ikke nægte dækning.
- Wellness og graviditet eksamener er nu gratis. Det omfatter copayments.
- Forsikringsselskaber kan ikke hæve præmiebetalinger uden godkendelse fra statslige myndigheder.
- Nogle familier modtog en check fra forsikringsselskabet. Det skyldes, at Obamacare siger, at virksomhederne skal bruge mindst 80 procent af præmierne på at yde egentlig lægehjælp. Hvis de brugte det på reklame- eller administrationsløn, skal de betale det overskydende tilbage til forsikringstagere.
Mange mennesker med god sygesikring bekymrede sig for, at deres virksomheder ville annullere deres eksisterende planer. Congressional Budget Office sagde, at der kunne ske 3 millioner til 5 millioner ansatte. Byinstitutet anslog det til 2,6 millioner mennesker mistede deres individuelle planer.
Hvorfor? Nogle virksomheder finder det billigere at betale straffen og lade deres arbejdstagere få forsikring på børserne. De fleste virksomheder vil fortsat tilbyde sygesikring som en fordel for at tiltrække de bedste arbejdere. Det er billigere for dem end at tilbyde højere lønninger.
Det skyldes, at sygesikringen ikke beskattes.
Personer uden sundhedsforsikring - Åben tilmelding på sundhedscentralerne i 2018 vil være fra november 2017 til 15. december 2017. Du kan stadig være i stand til at få kortsigtet forsikring efter indmeldelsen slutter.
Obamacare kræver, at alle tilmeldes i sygesikring inden 31. januar 2018. De, der ikke står over for en 2,5 procent skat på deres 2017 justerede bruttoindkomst. Minimumet er $ 625 pr. Voksen. For at finde ud af mere, se Mange kan undgå skatten, hvis de er berettigede til undtagelser .
Obamacare forbyder forsikringsselskaber at nægte dækning til enhver, der har en eksisterende tilstand .
Obamacare tillader flere mennesker at få Medicaid. Den støtteberettigede indkomst er 138 procent af det føderale fattigdomsniveau . Det nøjagtige indkomstniveau varierer fra stat til land. Den føderale regering betalte alle ekstraomkostninger for de første tre år. Derefter betaler staterne 10 procent. Ikke alle stater udvidede Medicaid, trods det føderale tilskud.
De fleste familier, der gør for meget for at få Medicaid, vil stadig få hjælp. De kan få tilskud hver måned eller endda reduceret copayments og deductibles. Denne berettigede indkomst er 400 procent af fattigdomsniveauet, og det stiger med inflation hvert år.
Mange mennesker tror ikke, at den føderale regering bør have ret til at tvinge folk til at få forsikring. Hvorfor kræver den føderale regering det? Hvis alle har forsikring, vil flere mennesker gå til lægen, når de bliver syge, i stedet for at vente, indtil deres sygdom bliver til en dyr nødsituation. Det sænker omkostningerne til sundhedsvæsenet for alle.
Over tid bør sundhedsforsikring koste din familie mindre. Det skyldes, at flere sunde mennesker vil betale flere præmier til forsikringsselskaber, der vil tjene flere penge. De konkurrerer med hinanden i børserne, så de betaler mindre for at få mere forretning. Ældre mennesker på Medicare vil få flere af deres medicinudgifter dækket, hvilket betyder, at de har råd til at tage al deres medicin som de burde og holde sig ude af hospitalet. Det reducerer også omkostninger for alle.
Folk på Medicare - Obamacare tillader seniorer med Medicare at modtage wellness og forebyggende pleje besøg gratis. Medicare giver en liste over alle forebyggende tjenester, som den dækker.
De, der har Medicare Part D , som betalte for nogle, men ikke alle omkostningerne ved receptpligtig medicin, modtog $ 250 i 2010, hvis de havde brug for det. I 2011 modtog de 50 procent af lægemidlet receptpligtig medicin og en rabat på 7 procent for generiske lægemidler. I 2020 vil Obamacare betale 100 procent af receptpligtige lægemiddeludgifter for dem, der har Medicare Del D.
Small Business Owners - Ejere af små virksomheder (25 ansatte eller mindre), der yder sygesikring, kan få en skattefordel for 50 procent af kostprisen for Obamacare. De kan også få føderal økonomisk bistand, hvis de tilbyder sygesikring til førtidspensionister alder 55-64.
De, der tjener 200.000 dollars om året eller mere - Obamacare beskattes enkeltpersoner, der tjener 200.000 dollars eller mere og familier, der tjener 250.000 dollars eller mere.
Medlemmer og personale i kongressen - Medlemmer af kongressen og deres medarbejdere er forpligtet til at få deres forsikring gennem de samme udvekslinger, i stedet for den regeringsforsikrede sygesikring, de fik før. Men de fortsætter med at modtage tilskud til at betale for deres forsikring: $ 4.900 for enkeltpersoner og $ 10.000 for familie dækning.
Små virksomheder - Virksomheder med 100 eller flere ansatte er forpligtet til at yde sygesikring. Hvis de ikke kan eller vil ikke, bliver de beskattet $ 2.000 pr. Medarbejder, undtagen de første 30 medarbejdere. For at hjælpe dem med at finde de billigste planer kan virksomheder med færre end 50 ansatte handle på sundhedsforsikringsudvekslingerne.
Mere om Obamacare
Sådan får du det til at fungere for dig Obamacare Sammendrag | 11 problemer med Obamacare | Fordele og ulemper | Sandheden om Obamacare | Sådan får du det | Hvornår begynder det? | Er det tilføjet til gælden? | Hvad er der i den faktiske ACA selv? | Sundhedsvæsen Reform Tidslinje: Tidligere, Nuværende og Fremtidige
For at spare penge på Obamacare, se min bog The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .